Transformando processos, fortalecendo equipes e qualificando o cuidado com uma série de benefícios
A Santa Casa de Misericórdia de Ituverava vem avançando na implantação do Projeto Lean nas Emergências, iniciativa vinculada ao Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS), que tem como propósito apoiar a qualificação dos processos de trabalho nos serviços de emergência, promovendo maior organização dos fluxos, redução de desperdícios, melhoria operacional e fortalecimento da qualidade e da segurança da assistência.
Na Santa Casa de Ituverava, a implantação teve início em outubro de 2025, a partir de um diagnóstico estruturado do funcionamento do Pronto-Socorro e dos fluxos hospitalares. Essa primeira etapa possibilitou compreender a realidade institucional, identificar pontos críticos e reconhecer oportunidades de melhoria.
A partir desse diagnóstico, iniciou-se a construção de um plano de trabalho fundamentado na análise dos processos e na participação das equipes.
A metodologia Lean parte do princípio de que melhorar um processo exige primeiro conhecê-lo, mensurá-lo e compreender suas causas, para então implementar mudanças e acompanhar seus efeitos. Nesse percurso, a Santa Casa passou a utilizar ferramentas de gestão e melhoria contínua, com acompanhamento sistemático dos processos, análise dos fluxos e participação das diferentes áreas envolvidas na assistência.
A metodologia de implementação contempla cinco movimentos fundamentais: definir, mensurar, analisar, implementar e controlar. Essa abordagem permite que os problemas sejam identificados de forma objetiva, que suas causas sejam analisadas pelas equipes e que as soluções sejam construídas de maneira organizada, com posterior acompanhamento para garantir a sustentabilidade das melhorias.
Entre as iniciativas desenvolvidas estão o mapeamento dos processos e da jornada do paciente, acompanhamento da capacidade do Pronto-Socorro, revisão de indicadores, implantação do fluxista, estruturação do Huddle, revisão dos fluxos de alta, adequação de processos médicos e assistenciais e elaboração de protocolos para as principais condições clínicas. A metodologia também incorporou os Kaizens, promovendo ciclos de melhoria construídos a partir da identificação de problemas e da participação dos profissionais diretamente envolvidos nos processos.
Ao longo de 2026, o trabalho foi ampliado para outros processos e setores da instituição. Foram implantados o Kanban eletrônico nas enfermarias, novos tempos de acompanhamento do Kanban, coordenadores de enfermagem por setores e o Núcleo Interno de Regulação (NIR), além da realização de reuniões estratégicas com as lideranças e encontros periódicos com os consultores do projeto.
Um aspecto fundamental dessa trajetória é a participação das equipes. O Lean não se resume à aplicação de ferramentas de gestão. Trata-se de uma mudança na maneira de compreender o trabalho, estimulando os profissionais a reconhecer problemas, analisar suas causas, propor soluções e acompanhar os resultados das mudanças implementadas.
Dessa forma, o projeto vem contribuindo para o fortalecimento de uma cultura institucional baseada em processos, indicadores, trabalho colaborativo, comunicação entre as equipes e melhoria contínua.
Após a etapa de implantação, o projeto avança para uma fase de controle, monitoramento e sustentação das melhorias, mantendo o acompanhamento dos processos e indicadores e estimulando novos ciclos de melhoria sempre que forem identificadas oportunidades.
Reconhecimento e agradecimento
A conclusão desta etapa representa o resultado de um trabalho coletivo, construído com o envolvimento de diferentes níveis da instituição. Por isso, a Santa Casa de Ituverava registra seu especial agradecimento à Diretoria, na pessoa do Diretor Bruno Baldo Filho; à Administradora Claudia Frata; ao presidente do Conselho de Adminintração Luiz Carlos Rodrigues “Busa”; aos Responsáveis Técnicos Dr. Gonçalves Dias e Enfermeira Andreza Maeda; às Coordenadoras da Área Médica, Dra. Júlia Galdiano e do Pronto- Socorro Dra. Maraisa Miranda; e aos Coordenadores de Enfermagem Danilo de Oliveira, Janaína de Castro, Tamara Tobias, Natália Espindola, Ana Flávia Wakayama, Celina de Almeida e Monique Bruno.
Estende-se o agradecimento a todo o time GAPE: Karina, Isabela, Marcelo, Maria Eduarda Botelho, João Vitor, Ecir Urias, Ana Paula, Ana Luiza, Adriana Marcelino, Marina Fiumari, Carlos, Heloísa, Isadora, cuja participação, dedicação e compromisso foram fundamentais para a construção e implementação das ações propostas pelo Projeto Lean, bem como a todos os profissionais das equipes médica, de enfermagem, multiprofissional, apoio e administrativa que contribuíram para essa trajetória.
A apresentação dos resultados desta etapa foi realizada pela Enfermeira Andreza Maeda, que apresentou a trajetória de implementação, as principais ações desenvolvidas, os avanços alcançados e os próximos passos do projeto, evidenciando o trabalho realizado pelas diferentes equipes ao longo desse processo. O evento também contou com a presença de representantes da Secretária de Saúde: Sérgio Chicote, Janine Rocutan e Daiane Matsubara.
Mais do que a implantação de ferramentas, esta trajetória representa a construção de uma cultura de melhoria contínua, na qual cada profissional tem papel fundamental na identificação de oportunidades, na transformação dos processos e na qualificação do cuidado. O Lean deixa de ser apenas um projeto e passa a fazer parte da cultura de melhoria contínua da Santa Casa de Ituverava.
